Thuốc Mecobalamin

Vitamin B12 là thuật ngữ chung cho các hóa chất nhóm vitamin B có cấu trúc vòng coban. Có bốn loại họ vitamin B12: cyanocobalamin, hydroxocobalamin, adenosylcobalamin và methylcobalamin, nhưng vitamin B12 được sử dụng trong lâm sàng thường đề cập đến cyanocobalamin.
Cyanocobalamin và hydroxocobalamin không có hoạt tính sinh học trực tiếp. Cyanocobalamin là một tiền chất,có thể làđược chuyển đổi thành methylcobalamin và adenosylcobalamin trongnhân loạicơ thể. Methylcobalamin và adenosylcobalamin là hai dạng coenzyme hoạt động của vitamin B12 trongnhân loạithân hình.
Cyanocobalamin và hydroxocobalamin là tinh thể màu đỏ sẫm hoặc bột tinh thể; adenosylcobalamin là tinh thể lục giác màu vàng cam, chuyển sang màu đỏ sẫm khi tiếp xúc với không khí; methylcobalamin là tinh thể hình kim màu đỏ tươi hoặc bột tinh thể.
Cả bốn mũi tiêm cobalamin đều có màu đỏ. Trong quá trình bảo quản thuốc thông thường, cần phải để xamặt trờinhẹ. Cyanocobalamin là ổn định nhấtmộtvà nói chungnó sẽ không đượclàm suy thoáid bởi ánh sáng mặt trời; adenosylcobalamin và methylcobalamin không ổn định khi tiếp xúc vớimặt trờiánh sáng và phải được bảo vệ nghiêm ngặt khỏimặt trờinhẹ và thời gian tiêm cũng phải được rút ngắn.
Bốn cobalamin có thể phòng ngừa và điều trị thiếu máu hồng cầu và điều trị bệnh thần kinh ngoại biên. Trong cơ thể con người, chúng ta chỉ có thể sử dụng trực tiếp adenosylcobalamin và methylcobalamin, cyanocobalamin và hydroxocobalamin cần được các bào quan trong gan chuyển đổi thành adenosylcobalamin và methylcobalamin trước khi chúng có thể được cơ thể con người sử dụng. Đối với những người mắc các bệnh về gan, chẳng hạn như viêm gan và xơ gan, adenosylcobalamin và methylcobalamin nên được bổ sung trực tiếp để giảm gánh nặng cho gan, và những bệnh nhân suy giảm chức năng gan có thể được ưu tiên.