ไซยาโนโคบาลามิน

วิตามินบี 12 เป็นคำทั่วไปสำหรับสารเคมีกลุ่มวิตามินบีที่มีโครงสร้างวงแหวนโคบอลต์ วิตามินบี 12 มีอยู่ 4 ประเภท ได้แก่ ไซยาโนโคบาลามิน ไฮดรอกโซโคบาลามิน อะดีโนซิลโคบาลามิน และเมทิลโคบาลามิน แต่วิตามินบี 12 ที่ใช้ในทางคลินิกมักจะหมายถึงไซยาโนโคบาลามิน
ไซยาโนโคบาลามินและไฮดรอกโซโคบาลามินไม่มีกิจกรรมทางชีวภาพโดยตรง ไซยาโนโคบาลามินเป็นสารตั้งต้นที่สามารถเปลี่ยนเป็นเมทิลโคบาลามินและอะดีโนซิลโคบาลามินในร่างกายมนุษย์ได้ เมทิลโคบาลามินและอะดีโนซิลโคบาลามินเป็นรูปแบบโคเอนไซม์สองรูปแบบที่ออกฤทธิ์ของวิตามินบี 12 ในร่างกายมนุษย์
ไซยาโนโคบาลามินและไฮดรอกโซโคบาลามินเป็นผลึกสีแดงเข้มหรือผงผลึก อะดีโนซิลโคบาลามินเป็นผลึกหกเหลี่ยมสีเหลืองส้ม ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเมื่อสัมผัสกับอากาศ เมทิลโคบาลามินเป็นผลึกสีแดงสดคล้ายเข็มหรือผงผลึก
โคบาลามินฉีดทั้งสี่ชนิดเป็นสีแดง ในการจัดเก็บยาสามัญ จำเป็นต้องเก็บให้ห่างจากแสงแดด ไซยาโนโคบาลามินเป็นยาที่เสถียรที่สุด และโดยทั่วไปจะไม่สลายตัวเมื่อโดนแสงแดด อะดีโนซิลโคบาลามินและเมทิลโคบาลามินไม่เสถียรเมื่อโดนแสงแดด และต้องได้รับการปกป้องจากแสงแดดอย่างเคร่งครัด และต้องลดระยะเวลาในการฉีดให้สั้นลงด้วย
โคบาลามินทั้งสี่ชนิดสามารถป้องกันและรักษาโรคโลหิตจางในเม็ดเลือดแดงและรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้ ในร่างกายมนุษย์ เราสามารถใช้อะดีโนซิลโคบาลามินและเมทิลโคบาลามินได้โดยตรงเท่านั้น ไซยาโนซิลโคบาลามินและไฮดรอกโซโคบาลามินต้องถูกแปลงเป็นอะดีโนซิลโคบาลามินและเมทิลโคบาลามินโดยออร์แกเนลล์ในตับก่อนที่ร่างกายมนุษย์จะนำไปใช้ได้ สำหรับผู้ที่มีโรคตับ เช่น โรคตับอักเสบและตับแข็ง ควรเสริมอะดีโนซิลโคบาลามินและเมทิลโคบาลามินโดยตรงเพื่อลดภาระของตับ และควรให้ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องเป็นลำดับแรก