Dexmédétomidine
Brève introduction :
La dexmédétomidine est l'isomère dextrogyre de la médétomidine et un agoniste hautement sélectif des récepteurs α2-adrénergiques. Contrairement au chlorhydrate de médétomidine à usage vétérinaire, la dexmédétomidine est principalement utilisée en médecine humaine, notamment en unité de soins intensifs (USI) et en anesthésie.
Mécanisme d'action :
Active sélectivement les récepteurs α2-adrénergiques dans les nerfs centraux et périphériques, inhibe l'activité nerveuse sympathique et produit :
- ◎Sédation profonde :Semblable au sommeil naturel, les patients sont facilement réveillés.
- ◎Analgésie:Réduit la transmission du signal de douleur.
- ◎ Anti-anxiété :Réduit la réponse au stress.
- ◎Stabilise l'hémodynamique :Réduit les fluctuations cardiovasculaires pendant une intervention chirurgicale ou en USI.
Principales utilisations :
▲ Sédation en USI :Utilisé pour les patients gravement malades qui ont besoin d'une ventilation mécanique (comme en cas d'insuffisance respiratoire sévère postopératoire).
▲ Assistance anesthésique :Sédation préopératoire, réduction peropératoire du dosage anesthésique, analgésie postopératoire.
▲ Sédation procédurale à court terme :Tels que l’intubation endotrachéale, l’examen endoscopique, etc.
▲ Sédation des enfants :Utilisé pour les examens d'imagerie pédiatrique dans certains cas.
Spécifications de notre Dexmédétomidine :
| Éléments de test | Caractéristiques |
| Apparence | Poudre blanc cassé à blanche |
| Point de fusion | 145℃ ~ 152℃ |
| Rotation spécifique | +72,0°～+76,0° |
| Substances apparentées | Pas plus de 1,0 % |
| Lévmédétomidine | Pas plus de 1,0 % |
| Perte au séchage | Pas plus de 1,0 % |
| Résidu à l'allumage | Pas plus de 0,1 % |
| Métaux lourds | Pas plus de 10 ppm |
| Essai | Pas moins de 99,0 % |
Caractéristiques et avantages :
★ Haute contrôlabilité :
La profondeur de sédation est facile à régler et le patient peut suivre les instructions.
★ Dépression respiratoire légère :
Moins d’impact sur la respiration par rapport aux benzodiazépines (comme le Midazolam).
★ Aucune dépendance significative :
Convient pour la sédation à long terme en USI.
★ Réversibilité :
Les antagonistes des récepteurs α2 (tels que l’atipamézole) peuvent être utilisés pour antagoniser ses effets.
Effets indésirables :
※ Commun:hypotension, bradycardie (surtout aux doses de charge).
※ Autre:sécheresse buccale, hypertension transitoire (lors de la prise initiale), nausées.
※ Rare:dépression respiratoire (à fortes doses ou en association avec d'autres sédatifs).
※ Précautions:
! Contre-indications :bloc cardiaque sévère, hypotension, hypovolémie non contrôlée.
! Contrôle du dosage :doit être ajusté en fonction du poids corporel et de l'état, et la perfusion intraveineuse doit être strictement surveillée.
! Populations particulières :les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les personnes âgées doivent l'utiliser avec prudence.
! Interactions médicamenteuses :soyez prudent en cas d'utilisation en association avec des anesthésiques, des antihypertenseurs et des bêtabloquants.
Différence avec la médétomidine :
☝ Structure :La médétomidine est un isomère racémique (comprenant les isomères lévogyres et dextrogyres), tandis que la dexmédétomidine est un isomère actif unique, plus puissant et plus sélectif.
☝ Utilisation : La médétomidine est principalement utilisée en médecine vétérinaire, tandis que la dexmédétomidine est utilisée exclusivement chez l'homme.
☝ Sécurité :La dexmédétomidine a fait l’objet d’essais cliniques rigoureux et ses indications ainsi que la gestion de ses effets secondaires sont plus clairement définies.
Formes de médicaments :
Injection:nécessite une perfusion intraveineuse, la concentration est généralement de 100 μg/mL et est utilisée après dilution.
♣ Méthode de dosage :Dose de charge + perfusion d'entretien, qui est ajustée par le médecin en fonction de l'état.
Conditionnement:
10 g/sac, 20 g/sac, 50 g/sac, 100 g/sac, 500 g/sac, 1 kg/sac ou selon les exigences spécifiques des clients.
Conditions de stockage :
Conserver dans les contenants d'origine non ouverts dans un endroit frais et sec avant utilisation ; à l'abri de la lumière directe du soleil, de la chaleur et de l'humidité.
Durée de conservation :
24 mois à compter de la date de fabrication lorsqu'il est stocké dans les conditions ci-dessus.
