ডেক্সমিডেটোমিডিন
সংক্ষিপ্ত ভূমিকা:
ডেক্সমিডেটোমিডিন হল মেডেটোমিডিনের ডেক্সট্রোরোটেটরি আইসোমার এবং এটি একটি অত্যন্ত নির্বাচনী α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট। পশুচিকিৎসা ব্যবহারের জন্য মেডেটোমিডিন হাইড্রোক্লোরাইডের বিপরীতে, ডেক্সমিডেটোমিডিন মূলত মানব চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (আইসিইউ) এবং অ্যানেস্থেসিয়ার ক্ষেত্রে।
কর্ম প্রক্রিয়া:
কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতে α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে নির্বাচনীভাবে সক্রিয় করে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুর কার্যকলাপকে বাধা দেয় এবং উৎপন্ন করে:
- ◎গভীর ঘুমের ঔষধ:স্বাভাবিক ঘুমের মতো, রোগীরা সহজেই জাগ্রত হয়।
- ◎ব্যথানাশক:ব্যথা সংকেত সংক্রমণ হ্রাস করে।
- ◎ উদ্বেগ-বিরোধী:চাপের প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।
- ◎রক্তগতিবিদ্যা স্থিতিশীল করে:অস্ত্রোপচার বা আইসিইউর সময় হৃদযন্ত্রের ওঠানামা কমায়।
প্রধান ব্যবহার:
▲ আইসিইউতে ঘুমের ওষুধ:গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন (যেমন অস্ত্রোপচারের পরে, গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা)।
▲ চেতনানাশক সহায়তা:অস্ত্রোপচারের আগে অবশকরণ, অন্ত্রের মধ্যে চেতনানাশকের মাত্রা হ্রাস, অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথানাশক ওষুধ।
▲ স্বল্পমেয়াদী পদ্ধতিগত প্রশমন:যেমন এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন, এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা ইত্যাদি।
▲ শিশুদের ঘুমের ঔষধ:কিছু ক্ষেত্রে পেডিয়াট্রিক ইমেজিং পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়।
আমাদের ডেক্সমিডেটোমিডিনের স্পেসিফিকেশন:
| পরীক্ষার আইটেম | স্পেসিফিকেশন |
| চেহারা | সাদা থেকে সাদা পাউডার |
| গলনাঙ্ক | ১৪৫ ℃ ~ ১৫২ ℃ |
| নির্দিষ্ট ঘূর্ণন | +৭২.০°~+৭৬.০° |
| সম্পর্কিত পদার্থ | ১.০% এর বেশি নয় |
| লেভমেডেটোমিডিন | ১.০% এর বেশি নয় |
| শুকানোর সময় ক্ষতি | ১.০% এর বেশি নয় |
| ইগনিশনে অবশিষ্টাংশ | ০.১% এর বেশি নয় |
| ভারী ধাতু | ১০ পিপিএম এর বেশি নয় |
| পরীক্ষা | ৯৯.০% এর কম নয় |
বৈশিষ্ট্য এবং সুবিধা:
★ উচ্চ নিয়ন্ত্রণযোগ্যতা:
সিডেশনের গভীরতা সামঞ্জস্য করা সহজ, এবং রোগী নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে পারেন।
★ হালকা শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা:
বেনজোডিয়াজেপাইনের (যেমন মিডাজোলাম) তুলনায় শ্বাস-প্রশ্বাসের উপর কম প্রভাব ফেলে।
★ কোন উল্লেখযোগ্য আসক্তি নেই:
দীর্ঘমেয়াদী আইসিইউ সিডেশনের জন্য উপযুক্ত।
★ বিপরীতমুখীতা:
α2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (যেমন Atipamezole) এর প্রভাব কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া:
※ সাধারণ:হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া (বিশেষ করে লোডিং ডোজে)।
※ অন্যান্য:শুষ্ক মুখ, ক্ষণস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ (প্রাথমিক ডোজের সময়), বমি বমি ভাব।
※ বিরল:শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা (উচ্চ মাত্রায় বা অন্যান্য নিরাময়কারী ওষুধের সাথে একত্রে)।
※ সতর্কতা:
! বিপরীত:তীব্র হার্ট ব্লক, হাইপোটেনশন, অনিয়ন্ত্রিত হাইপোভোলেমিয়া।
ডোজ নিয়ন্ত্রণ:শরীরের ওজন এবং অবস্থা অনুসারে সমন্বয় করা প্রয়োজন, এবং শিরায় ইনফিউশন কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
বিশেষ জনসংখ্যা:গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদানকারী মহিলা এবং বয়স্কদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
! ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:চেতনানাশক, উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী ওষুধ এবং বিটা-ব্লকারের সাথে একত্রে ব্যবহার করার সময় সতর্ক থাকুন।
মেডেটোমিডিন থেকে পার্থক্য:
☝ গঠন:মেডেটোমিডিন একটি রেসিমিক আইসোমার (লেভোরোটেটরি এবং ডেক্সট্রোরোটেটরি আইসোমার সহ), যেখানে ডেক্সমিডেটোমিডিন একটি একক সক্রিয় আইসোমার, যা আরও শক্তিশালী এবং আরও নির্বাচনী।
☝ ব্যবহার করুন: মেডেটোমিডিন মূলত পশুচিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেখানে ডেক্সমেডেটোমিডিন শুধুমাত্র মানুষের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
☝ নিরাপত্তা:ডেক্সমেডেটোমিডিন কঠোর ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, এবং এর ইঙ্গিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনা আরও স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে।
ওষুধের ফর্ম:
ইনজেকশন:শিরায় ইনফিউশন প্রয়োজন হয়, ঘনত্ব সাধারণত ১০০ μg/mL হয় এবং তরলীকরণের পরে ব্যবহার করা হয়।
♣ ডোজ পদ্ধতি:লোডিং ডোজ + রক্ষণাবেক্ষণ ইনফিউশন, যা ডাক্তার অবস্থা অনুসারে সমন্বয় করেন।
প্যাকেজিং বিবরণ:
১০ গ্রাম/ব্যাগ, ২০ গ্রাম/ব্যাগ, ৫০ গ্রাম/ব্যাগ, ১০০ গ্রাম/ব্যাগ, ৫০০ গ্রাম/ব্যাগ, ১ কেজি/ব্যাগ অথবা গ্রাহকদের নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা অনুসারে।
সংরক্ষণের শর্ত:
ব্যবহারের আগে খোলা না থাকা মূল পাত্রে ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করা হয়; সরাসরি সূর্যালোক, তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখা হয়।
মেয়াদ শেষ:
উপরোক্ত শর্তাবলীর অধীনে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদনের তারিখ থেকে 24 মাস।
